Een FHIR-roadmap, de route naar interoperabiliteit?
Nederland werkt met twee FHIR-baselines: STU3/zib2017 en R4/zib2020. Maar wat is de stap daarna? Niek van Galen pleit voor een landelijke FHIR-roadmap.
Door Niek van Galen, Interoperability Expert bij Interoplab
Het VWS FHIR-besluit van 2023 bracht helderheid: Nederland werkt met twee vaste combinaties van FHIR-versies en zib-versies als nationale baselines. FHIR® STU3 met zib2017, en FHIR® R4 met zib2020. Dat gaf de sector rust. Maar de vraag wat er daarna komt, blijft onbeantwoord.
Twee baselines, één open einde
De keuze voor vaste baselines was verstandig. Ze geven leveranciers, zorgorganisaties en standaardenmakers een gemeenschappelijk vertrekpunt. Maar de praktijk is weerbarstig: systemen worden nu gebouwd op R4, terwijl R5 internationaal al beschikbaar is en R6 in ontwikkeling. Hoe verhouden die zich tot de nationale keuzes?
FHIR® R4 is een duidelijke verbetering ten opzichte van STU3, met normative componenten en betere ondersteuning voor event-driven berichtenuitwisseling via Subscription-resources. Maar ook R4 is niet het eindpunt.
De vraag die nu speelt
Wanneer komt de volgende Nederlandse baseline? Wordt dat R4 met zib2024 — een doorontwikkeling binnen de huidige generatie — of is het een grotere stap naar R5? En hoe verhoudt dat zich tot de Europese EHDS-eisen, die R4 en R5 als basis hanteren?
Dit zijn geen abstracte vragen. Leveranciers moeten nu investeringsbeslissingen nemen. Zorgorganisaties sluiten nu contracten af. Zonder helderheid over de roadmap zijn die beslissingen moeilijk te onderbouwen.
Wat een FHIR-roadmap moet bevatten
Een goede landelijke FHIR-roadmap geeft minimaal antwoord op:
- Wat is de volgende baseline, en wanneer wordt die verwacht?
- Hoe lang blijft de huidige baseline ondersteund?
- Hoe sluiten nationale keuzes aan op internationale ontwikkelingen (EHDS, IPS)?
- Welk overgangspad geldt voor organisaties die nu implementeren?
Dit vraagt om coördinatie tussen VWS, Nictiz, leveranciers en zorgorganisaties. De bereidheid daartoe is er — het ontbreekt aan een formeel kader om dat gesprek te structureren.
Conclusie
De beslissing om baselines vast te stellen was een stap in de goede richting. De volgende stap is even helder te zijn over wat er daarna komt. Een landelijke FHIR-roadmap is geen luxe — het is een randvoorwaarde voor schaalbare, toekomstbestendige interoperabiliteit in de Nederlandse zorg.
Vragen over FHIR-strategie en hoe je vandaag toekomstbestendig implementeert? Neem contact op →